Hashimoto – autoimmunologiczna choroba tarczycy. Objawy i diagnoza

Kobieta na wizycie u lekarza
Hashimoto – autoimmunologiczna choroba tarczycy. Objawy i diagnoza
Źródło: SDI Productions/Getty Images
Na chorobę Hashimoto, inaczej – przewlekłe limfocytarne zapalenie tarczycy - najczęściej zapadają kobiety. Swoją nazwę schorzenie wzięło od japońskiego lekarza Hakaru Hashimoto, który był autorem jego pierwszego opisu.

Większość z objawów Hashimoto jest niespecyficzna, dlatego osoby chore często trafiają do lekarza, nie podejrzewając u siebie zapalenia tarczycy. Jakie badania pomagają zdiagnozować Hashimoto i czym objawia się ta choroba?

Badania pod kątem Hashimoto – kiedy udać się do specjalisty?

Hashimoto jest chorobą autoimmunologiczną o nieznanych dotąd przyczynach. Wiadomo jednak, że jej przebieg wpływa na funkcjonowanie całego organizmu, dlatego schorzenie to może wywoływać zarówno objawy fizyczne, jak i psychologiczne . Do objawów fizycznych należą m.in.:

  • wzrost masy ciała (przy zachowaniu diety i odpowiedniej dawki ruchu), ciągłe uczucie zimna, suche włosy i przesuszona, blada skóra, nadciśnienie, zaburzenia rytmu serca, niepłodność, zaburzenia miesiączkowania, zaparcia.

Zdrowie

DD_20240108_Fit_rep_REP_napisy
Źródło: Dzień Dobry TVN
Styczeń - zdrowy i silny brzuch (napisy)
Styczeń - zdrowy i silny brzuch (napisy)
Co wydłuża, a co skraca nam życie?
Co wydłuża, a co skraca nam życie?
Choroby, które dostajemy w spadku
Choroby, które dostajemy w spadku
Wynalazek Polaków ratuje życie i zdrowie dzieci
Wynalazek Polaków ratuje życie i zdrowie dzieci
Całoroczne wyzwanie Raczków: styczeń – zdrowy i silny brzuch
Całoroczne wyzwanie Raczków: styczeń – zdrowy i silny brzuch
Czy Polacy dbają o zdrowie swojej wątroby?
Czy Polacy dbają o zdrowie swojej wątroby?
Jak wiatr wpływa na zdrowie człowieka?
Jak wiatr wpływa na zdrowie człowieka?
Oleje i octy do picia – moda czy przepis na zdrowie?
Oleje i octy do picia – moda czy przepis na zdrowie?
Zdrowie zaczyna się na talerzu
Zdrowie zaczyna się na talerzu
Owoce czarnego bzu na zdrowie
Owoce czarnego bzu na zdrowie
Turbo miody na turbo zdrowie!
Turbo miody na turbo zdrowie!
Zdrowie rodziny na talerzu
Zdrowie rodziny na talerzu
Pozytywny wpływ śmiechu na zdrowie
Pozytywny wpływ śmiechu na zdrowie
Jak wiatr wpływa na nasze zdrowie i samopoczucie?
Jak wiatr wpływa na nasze zdrowie i samopoczucie?
Chodzenie na zdrowie
Chodzenie na zdrowie
Naturalne syropy na zdrowie
Naturalne syropy na zdrowie
Zespół Marfana – choroba wysokich ludzi
Zespół Marfana – choroba wysokich ludzi
Protonoterpia w leczeniu dzieci w Polsce
Protonoterpia w leczeniu dzieci w Polsce
Światowy Dzień Zdrowia Psychicznego
Światowy Dzień Zdrowia Psychicznego

Podejrzenia powinna też wzbudzić zdiagnozowana niedokrwistość, czyli anemia oraz podwyższony poziom cholesterolu. Do objawów psychologicznych zalicza się nadmierną senność, przewlekłe zmęczenie, zaburzenia pamięci, a nawet depresję. Wiele z wymienionych problemów ze zdrowiem często nie kojarzy się z zapaleniem tarczycy, dlatego Hashimoto nierzadko odkrywa się po wykonaniu badań pod kątem innych chorób . Coraz bardziej powszechne staje się natomiast zlecanie badań na Hashimoto kobietom planującym zajście w ciążę, ponieważ schorzenie to może mieć niekorzystny wpływ zarówno na matkę, jak i płód.

Jakie badania wykonuje się w diagnostyce Hashimoto?

Największą rolę w diagnozowaniu zapalenia tarczycy typu Hashimoto pełnią badania hormonalne . W przypadku jej podejrzenia lekarz zazwyczaj zaleca przede wszystkim sprawdzenie poziomu TSH, czyli hormonu tyreotropowego, we krwi. Na takie badanie może skierować również lekarz rodzinny. Jeżeli testy wykazują nieprawidłowości w postaci zwiększonego stężenia tego hormonu we krwi, kolejnym krokiem jest najczęściej badanie poziomu FT4, czyli wolnej tyroksyny oraz FT3, czyli trijodotyroniny. Jeżeli wyniki pokazują, że ilość tych substancji w organizmie pacjenta jest zbyt niska, występowanie u niego choroby Hashimoto jest bardzo prawdopodobne. Jeśli jednak poziom FT4 i FT3 pozostaje w normie, specjalista może zdiagnozować utajoną, tzw. subkliniczną formę tego schorzenia.

Niekiedy lekarz decyduje się również na zlecenie dodatkowych badań pod kątem Hashimoto. Może to być sprawdzenie poziomu przeciwciał przeciwtarczycowych we krwi, w tym anty-TG, czyli białek wytwarzanych przeciwko tyreoglobulinie oraz anty-TPO produkowanych przez tarczycę przeciwko tyreoglobulinie. Ich podwyższone stężenie to charakterystyczny objaw choroby Hashimoto. Innym badaniem pomagającym zdiagnozować autoimmunologiczne zapalenie tarczycy jest wykonanie USG tego gruczołu. Zarówno jego powiększenie, jak i zmniejszenie, a także zbyt niska echogeniczność, czyli zmniejszona zdolność do odbijania fal ultradźwiękowych, mogą być symptomem Hashimoto.

Przebieg badań diagnozujących Hashimoto – jak się do nich przygotować?

Badania poziomu hormonów oraz białek należy wykonywać na czczo w godzinach porannych. Przed pobraniem próbki krwi można wypić maksymalnie jedną szklankę wody. Posiłków nie wolno spożywać na 8 godzin przed wykonaniem procedury, natomiast picie kawy nie jest zalecane przez co najmniej poprzedzającą ją dobę, a alkoholu przez 2–3 dni. Na badanie powinno się przyjść wypoczętym i zrelaksowanym. Niewskazany jest również nadmierny wysiłek fizyczny, a tuż przed pobraniem powinno się odpocząć przez ok. 10–15 minut. Już kilka dni wcześniej należy się skonsultować z lekarzem, który może zalecić odstawienie na pewien czas niektórych leków i suplementów, nawet tych ziołowych, które mogłyby zafałszować wyniki testów. Samo badanie polega na pobraniu krwi z żyły odłokciowej, choć niekiedy można pozyskać ją również z żył na grzbiecie dłoni czy stopy.

Badanie USG tarczycy pod kątem Hashimoto najczęściej nie wymaga szczególnych przygotowań. Przed jego wykonaniem lekarz rozprowadza na skórze szyi i klatki piersiowej znajdującego się w pozycji leżącej pacjenta specjalny żel, a następnie przesuwa w tym miejscu głowicę ultrasonografu. Bardzo często prawie od razu otrzymuje się zdjęcia gruczołu, a także ich opis. Samo badanie zwykle nie trwa dłużej niż ok. 10–15 minut. Badania stosowane w diagnostyce choroby Hashimoto zawsze powinno się wykonywać w konsultacji z lekarzem, który pomoże odpowiednio się do nich przygotować, a następnie zinterpretuje ich wyniki oraz wdroży właściwy sposób leczenia. Wszelkie działania na własną rękę mogą być niebezpieczne dla zdrowia, dlatego najlepszym wyjściem jest zaufanie specjaliście.

Jesteśmy serwisem kobiecym i tworzymy dla Was treści związane ze stylem życia. Pamiętamy jednak o sytuacji w Ukrainie. Chcesz pomóc? Sprawdź, co możesz zrobić. Pomoc. Informacje. Porady.

Zobacz także:

podziel się:

Pozostałe wiadomości