Zapalenie płuc to dolegliwość o ostrym przebiegu i charakterystycznych objawach. Choroba rozwija się szybko i najczęściej dotyka niemowlaki, co wiąże się z niedojrzałością anatomiczną i funkcjonalną ich układu oddechowego.

Zapalenie płuc u niemowląt wywołują zakażenia wirusowe lub bakteryjne. Choroba może mieć nie tylko uciążliwy przebieg, ale też groźne konsekwencje, zwłaszcza gdy nie zostanie wcześnie zdiagnozowana i wyleczona.

Zapalenie płuc u niemowlaka - przyczyny

U niemowląt do 3.-4. miesiąca życia zapalenie płuc wywoływane jest przeważnie zakażeniem bakteryjnym - przez pneumokoki, meningokoki, paciorkowce, gronkowiec złocisty, a nawet drobnoustroje pochodzące z dróg rodnych matki. Istnieją jednak przypadki, w których nawet zapalenie płuc u 2-miesięcznego niemowlaka może mieć podłoże wirusowe. Krótkie drogi oddechowe, niewykształcona odporność oraz niedoleczone infekcje wirusowe, takie jak katar mogą wywołać w konsekwencji zapalenie oskrzeli, a nawet płuc. Natomiast u dzieci starszych przyczyną jest częściej infekcja wirusowa, wywoływana zwykle przez wirus grypy. Ponadto czynnikami sprzyjającymi do rozwoju infekcji są: zachłyśnięcia lub aspiracja ciał obcych do układu oddechowego, mukowiscydoza, wcześniactwo, refluks żołądkowo-przełykowy, wady wrodzone.

Zapalenie płuc u niemowlaka - objawy

Do typowych objawów zapalenia płuc u niemowlaka należą: katar, kaszel (suchy, potem wilgotny, z odkrztuszaniem wydzieliny), gorączka, dreszcze, osłabienie, nadmierna potliwość, ból w klatce piersiowej, apatyczność, duszności (objawiające się poruszaniem skrzydełek nosa i wzmożoną pracą mięśni międzyżebrowych). Na bakteryjne zapalenie płuc wskazują możliwe do wysłuchania przez lekarza szmery i rzężenia. Zapalenie płuc wywołanie wirusami często rozwija się jako powikłanie innej infekcji wirusowej - grypy czy zapalenia oskrzeli. Wirusowe zapalenie płuc u niemowlaka może dawać takie objawy, jak: gorączka, suchy kaszel, duszności oraz bóle gardła i klatki piersiowej. Czasem pojawiają się również: brak apetytu, wymioty, ból brzucha i biegunka. Podczas choroby mogą pojawić się bezdechy, co wymaga natychmiastowej hospitalizacji w celu uniknięcia rozwoju niewydolności oddechowej. Lekarz w celu potwierdzenia diagnozy i określenia zaawansowania choroby może zlecić wykonanie zdjęcia rentgenowskiego.

Zobacz film: Przyczyny kolki u niemowlęcia. Źródło: Dzień Dobry TVN

Bezobjawowe zapalenie płuc u niemowlaka bez gorączki

Zapalenie płuc u dzieci niekoniecznie musi dawać wyraźne objawy. Bywa, że jedynym przejawem toczącej się infekcji jest sporadyczny kaszel (często powysiłkowy), przyspieszony oddech czy złe samopoczucie. Mogą to być symptomy bezobjawowego zapalenia płuc. Jego rozpoznanie jest możliwe dopiero po wykonaniu zdjęcia rentgenowskiego klatki piersiowej. Pozornie łagodny przebieg i niegroźne objawy mogą okazać się niebezpieczne, dlatego należy bacznie obserwować dziecko i w razie wątpliwości skonsultować się z lekarzem. Zdarza się też, że mimo nietypowych objawów w organizmie dziecka rozwija się zapalenie płuc. Atypowe zapalenie płuc przez swoje łagodne symptomy może rozwijać się przez kilka tygodni. Objawia się przeważnie suchym kaszlem, bólami głowy i mięśni, apatycznością, czasem wymiotami i biegunką. To zapalenie płuc przebiega bez gorączki , powodując tylko okresowe podwyższanie temperatury ciała.

Zachłystowe zapalenie płuc u niemowlaka

Zachłystowe refluksowe zapalenie płuc u niemowląt pojawia się najczęściej w wyniku aspiracji treści pokarmowej do dróg oddechowych. Symptomy zapalenia to: kaszel, gorączka, osłabienie i ból w klatce piersiowej W przypadku niemowląt może objawiać się też płaczliwością i niepokojem czy trudnościami w karmieniu, co czasem opóźnia rozpoznanie. Diagnoza jest stawiana na podstawie uwidaczniających się na zdjęciu rentgenowskim charakterystycznych zmian w obrębie płuc. Leczenie infekcji prowadzone jest za pomocą antybiotykoterapii.

Zapalenie płuc u niemowlaka - leczenie

W przypadku niemowląt, zapalenie płuc wymaga hospitalizacji. Leczenie wirusowego zapalenia płuc polega przede wszystkim na łagodzeniu objawów oraz działaniu przeciwbólowym i przeciwgorączkowym. Sprawdza się także oklepywanie czy inhalacja dróg oddechowych. Bakteryjne zapalenie płuc leczy się przeważnie antybiotykami o szerokim spektrum działania. Jeżeli podawane preparaty nie przynoszą skutku, przydatne może okazać się wykonanie posiewu z plwocin tzw. antybiogramu, który pozwoli na wskazanie konkretnej bakterii odpowiedzialnej za zakażenie. W przypadku atypowego zapalenia płuc podaje się makrolidy, czyli antybiotyki o szerokim działaniu przeciwbakteryjnym.

Zapalenie płuc u niemowlaka - powikłania

Nieleczone zapalenie płuc może być bardzo niebezpieczne, zwłaszcza u niemowląt, ponieważ w związku z nieukształtowanym układem odpornościowym mają niską one odporność. Jeżeli nie zostanie podjęte odpowiednie leczenie, zapalenie płuc może skutkować rozwojem powikłań, takich jak: chlamydiowe zapalenie płuc, wysiękowe zapalenie opłucnej, ropień płuca, zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych, zapalenie stawów czy choroby skóry. W skrajnych przypadkach może dojść do rozwoju sepsy, a nawet śmierci dziecka.

Co sądzisz o tym artykule?
84
9
Wybrane dla Ciebie
Komentarze
0