Czy depresja może mieć różne maski? Sprawdź, jak rozpoznać i skutecznie leczyć depresję maskowaną

depresja mężczyzna
Fot. Simon Josefsson / EyeEm / Getty Images
Depresja maskowana to zespół zaburzeń psychicznych obejmujący strefę nastroju. Jednakże w tej postaci depresji typowe jej objawy w postaci obniżenia nastroju i napędu są mniej wyrażone. Podstawowe objawy mają szerokie spektrum i „naśladują” inne choroby.

Depresja kojarzy nam się przede wszystkim z obniżeniem nastroju i napędu. Myśląc o tej chorobie, mamy przed oczami osobę, która leży na kanapie, nie ma chęci do życia i nic jej nie interesuje. Zdarza się jednak, że pacjenci prezentują zupełnie inne objawy, które pozornie zupełnie nie są związane z zaburzeniami nastroju. Taki rodzaj choroby nazywamy depresją maskowaną.

Więcej:

W przypadku depresji maskowanej typowe objawy w postaci obniżenia nastroju i napędu są mniej wyrażone, stąd też jej objawy określa się także mianem „ekwiwalentów depresji”. Wśród podstawowych objawów mogą dominować bóle ograniczone do poszczególnych części ciała lub obejmujące kilka narządów czy układów. Mogą pojawić się zaburzenia rytmu dobowego pod postacią np. bezsenności, zaburzenia motoryki przewodu pokarmowego (wymioty, biegunki, zaparcia).

Mimo iż objawy te różnią się od tych obserwowanych w klasycznej postaci depresji, przyjmuje się, iż ich przyczyny są takie same.

Maski depresji

W zasadzie prawie każde objawy zgłaszane przez pacjentów, mające przewlekły przebieg i nie znajdujące podstaw organicznych, należy rozważyć w aspekcie maski depresji. Zdarza się, iż pacjenci prezentują kilka objawów, które stanowią dla nich uciążliwość, wpływają negatywnie na komfort funkcjonowania. Chorzy opisują je bardzo dokładnie wraz ze szczegółami. Standardowe terapie farmakologiczne nie odnoszą żadnych skutków, natomiast szczegółowe badania laboratoryjne czy obrazowe (rentgen, tomografia komputerowa, rezonans magnetyczny) nie wykazują żadnych odchyleń od normy.

W piśmiennictwie naukowym opisanych zostało kilkadziesiąt zespołów depresji maskowanej. Te które występują najczęściej to:

  1. Zaburzenia lękowe (różnego rodzaju fobie, lęk przed otoczeniem, kontaktami z ludźmi, czasami o takim nasileniu, że niemal niemożliwym staje się funkcjonowanie chorego w społeczeństwie).
    1. Natręctwa (obejmujące zarówno natrętne myśli, jak i konieczność wykonywania różnych czynności, nawet nieracjonalnych, jednakże przeciwstawienie się im nie jest możliwe).
      1. Zaburzenia w przyjmowaniu pokarmów polegające na zmniejszeniu ich przyjmowania lub przeciwnie - nadmiernego objadania się.
        1. Zmiany w rytmie dobowym.
          1. Dławica piersiowa rzekoma (naśladująca objawy związane z niewydolnością mięśnia sercowego - bóle w klatce piersiowej, uczucie duszności, zmniejszona tolerancja wysiłku, wymagająca rzetelnego różnicowania chorobą niedokrwienną serca ).
            1. Dolegliwości bólowe głowy , pleców, stawów biodrowych, kolanowych, naśladujące często bóle reumatyczne.
              1. Neuralgie (zaburzenia ze strony nerwów, często potocznie zwane nerwobólami).

                Zdarza się również, że w wyniku choroby dochodzi do nadużywania środków psychoaktywnych, takich jak narkotyki i alkohol.

                Jak rozpoznać depresję maskowaną?

                W związku z tym, że depresja maskowana może imitować wiele chorób , stworzenie jednolitych kryteriów jej diagnozy jest niemożliwe, a postawienie rozpoznania często wiąże się z wieloma trudnościami. Z tego względu spora część chorych nie zostaje właściwie zdiagnozowana.

                Ze względu na objawy, które mogą wskazywać na choroby somatyczne, zdarza się, iż pacjenci, zanim trafią do gabinetu psychiatry i uzyskają właściwą pomoc, poddawani są zbędnym lub nieskutecznym procedurom medycznym. Zdarza się również, iż leczeni są rozmaitymi preparatami, które nie zmniejszają dolegliwości, a czasem mogą negatywnie wpływać na zdrowe narządy. Właściwe rozpoznanie jest często stawiane przez tzw. diagnozę z wykluczenia - nie swierdza się fizycznych podstaw dolegliwości. Diagnozę dodatkowo potwierdza uzyskanie poprawy i zmniejszenie lub ustąpienie dolegliwości po zastosowaniu leczenia przeciwdepresyjnego.

                Depresja maskowana - jak pomóc?

                Jak w każdym zaburzeniu z grupy psychiatrycznych, bardzo ważna jest fachowa pomoc i regularne przyjmowanie leków. Jednak niezwykle istotne jest także wsparcie ze strony najbliższych. Osoby cierpiące na depresję są bardzo wrażliwe na nastawienie otoczenia i nawet drobna, pozornie nieszkodliwa uwaga, może wywołać nasilenie objawów i pogłębienie depresji u chorego. Dlatego ważne jest, aby maksymalnie okazywać choremu zrozumienie i cierpliwie motywować go do rozpoczęcia lub kontynuowania terapii. Istotne jest również, aby cieszyć się razem z chorym drobnymi sukcesami terapeutycznymi, które będą dawać mu wiarę w możliwość poprawy stanu ogólnego i ustąpienia objawów choroby.

                Zobacz film: Jak leczyć depresję? Źródło: Dzień Dobry TVN

                Leczenie depresji maskowanej

                Leczenie depresji maskowanej w zasadzie nie różni się od leczenia innych postaci depresji. Najistotniejsze jest postawienie prawidłowej diagnozy, co często nastręcza wiele trudności. Jeżeli lekarz rodzinny dowiaduje się o dolegliwościach chorego, często wdraża leczenie farmakologiczne przyczynowe (np. przy bólach pleców podejrzewa rwę kulszową i przepisuje leki przeciwbólowe i przeciwzapalne) lub kieruje do specjalistów celem uzyskania przez pacjenta jak najlepszej opieki.

                Po wykluczeniu przyczyn somatycznych powinno zostać wdrożone leczenie depresji polegające na kompleksowej terapii, tzn. połączenia zarówno metod farmakologicznych (właściwie dobrany lek/leki przeciwdepresyjne) oraz psychoterapii (i/lub inne formy terapii czy zajęć terapeutycznych) i psychoedukacji .

                Autor: Redakcja Dzień Dobry TVN

                podziel się:

                Pozostałe wiadomości

                Zjadłam słynny żurek Magdy Gessler. Czy talerz zupy jest wart swojej ceny?

                Zjadłam słynny żurek Magdy Gessler. Czy talerz zupy jest wart swojej ceny?

                Kobiety hejtowane za wielodzietność.  "Odpieluszkowe zapalenie mózgu"  

                Kobiety hejtowane za wielodzietność.  "Odpieluszkowe zapalenie mózgu"  

                Siostry uratowały sklep dziadka. "To nie mogło się tak skończyć"

                Siostry uratowały sklep dziadka. "To nie mogło się tak skończyć"

                Marta Krupa o trudnym związku i powrocie do show-biznesu. "Byłam poniżana"

                Marta Krupa o trudnym związku i powrocie do show-biznesu. "Byłam poniżana"

                Nowy uczestnik wszedł do "Hotelu Paradise 8" i od razu namieszał

                Nowy uczestnik wszedł do "Hotelu Paradise 8" i od razu namieszał

                Serowe pyszności na Wielkanoc. Poznaj przepisy Andrzeja Polana na dania z serem długodojrzewającym
                Materiał promocyjny

                Serowe pyszności na Wielkanoc. Poznaj przepisy Andrzeja Polana na dania z serem długodojrzewającym

                Tradycje wielkanocne - zwyczaje, ciekawostki i symbole Wielkanocy. Co powinno być w koszyczku wielkanocnym?

                Tradycje wielkanocne - zwyczaje, ciekawostki i symbole Wielkanocy. Co powinno być w koszyczku wielkanocnym?

                "Po Wielkanocy sałatkę jarzynową wyrzuca 68% Polaków". Znana dziennikarka radzi, co z niej zrobić

                "Po Wielkanocy sałatkę jarzynową wyrzuca 68% Polaków". Znana dziennikarka radzi, co z niej zrobić

                Wyjątkowe dania z drobiu na Wielkanoc (i nie tylko). Wypróbuj przepisy Matteo Brunettiego
                Materiał promocyjny

                Wyjątkowe dania z drobiu na Wielkanoc (i nie tylko). Wypróbuj przepisy Matteo Brunettiego

                Ile jajek można zjeść w tygodniu? Ekspert rozwiewa wątpliwości

                Ile jajek można zjeść w tygodniu? Ekspert rozwiewa wątpliwości

                Księżna Kate wspierała ją w chorobie. Teraz 8-latka chce zrobić dla niej to samo. "Wyzdrowieje tak, jak ja"

                Księżna Kate wspierała ją w chorobie. Teraz 8-latka chce zrobić dla niej to samo. "Wyzdrowieje tak, jak ja"

                10 kroków dzieli Cię od udanej podróży. O tym należy pamiętać przy planowaniu wyjazdu
                Materiał promocyjny

                10 kroków dzieli Cię od udanej podróży. O tym należy pamiętać przy planowaniu wyjazdu

                Klaudia El Dursi zabiera w podróże walizki z jedzeniem?

                Klaudia El Dursi zabiera w podróże walizki z jedzeniem?

                Ten składnik warto suplementować. "Odpowiada za to, że nasza skóra jest ładna, a włosy piękne"
                Materiał promocyjny

                Ten składnik warto suplementować. "Odpowiada za to, że nasza skóra jest ładna, a włosy piękne"

                Wiosenny horoskop miłosny. Pojawią się emocjonalne burze i zawirowania

                Wiosenny horoskop miłosny. Pojawią się emocjonalne burze i zawirowania

                Czy epidemia opioidowa ma szansę dotrzeć do Polski? "4 lata temu nie mieliśmy żadnych przypadków"

                Czy epidemia opioidowa ma szansę dotrzeć do Polski? "4 lata temu nie mieliśmy żadnych przypadków"

                Polska ma własnego van Gogha. Ekspertyzy potwierdziły autentyczność obrazu

                Polska ma własnego van Gogha. Ekspertyzy potwierdziły autentyczność obrazu

                "Alkohol, przemoc, zaniedbania". Gabriela nie bała się pomóc maluchom

                "Alkohol, przemoc, zaniedbania". Gabriela nie bała się pomóc maluchom

                Potrawy wielkanocne, które zawładną świątecznym stołem. Przepisy Sebastiana Olmy
                Materiał promocyjny

                Potrawy wielkanocne, które zawładną świątecznym stołem. Przepisy Sebastiana Olmy

                Marcin Prokop ma wyjątkową relację z bratem, lecz nie zawsze było kolorowo. "Zburzył mój spokój"

                Marcin Prokop ma wyjątkową relację z bratem, lecz nie zawsze było kolorowo. "Zburzył mój spokój"

                Obejrzałam dwa odcinki serialu "Klara". Każdy zna kogoś takiego, jak matka głównej bohaterki

                Obejrzałam dwa odcinki serialu "Klara". Każdy zna kogoś takiego, jak matka głównej bohaterki

                Sposób na wnętrze: Metamorfoza starej i niefunkcjonalnej kuchni. "To jest rewelacja"
                Materiał promocyjny

                Sposób na wnętrze: Metamorfoza starej i niefunkcjonalnej kuchni. "To jest rewelacja"

                Sarah Ferguson wspiera Kate. Sama walczyła z dwoma typami raka

                Sarah Ferguson wspiera Kate. Sama walczyła z dwoma typami raka

                Wyjątkowy gość specjalny w "MasterChef Nastolatki"

                Wyjątkowy gość specjalny w "MasterChef Nastolatki"

                Nazywają go "trudnym aktorem". Jaki naprawdę jest Sebastian Fabijański?

                Nazywają go "trudnym aktorem". Jaki naprawdę jest Sebastian Fabijański?

                Dbać trzeba nie tylko o włosy, ale i o skórę głowy. Jak to robić?
                Materiał promocyjny

                Dbać trzeba nie tylko o włosy, ale i o skórę głowy. Jak to robić?

                "Łazienkowe przekleństwa" - zbawienna metoda czy szkodliwy trend? Psycholożka wyjaśnia

                "Łazienkowe przekleństwa" - zbawienna metoda czy szkodliwy trend? Psycholożka wyjaśnia

                Sposób na idealnie białe firanki i obrusy na święta - sprawdź, co trzeba zrobić

                Sposób na idealnie białe firanki i obrusy na święta - sprawdź, co trzeba zrobić

                "Hotel Paradise 8". Ola i Ada rozdają karty. Ich decyzja może mieć wpływ na Rajskie Rozdanie

                "Hotel Paradise 8". Ola i Ada rozdają karty. Ich decyzja może mieć wpływ na Rajskie Rozdanie

                Zatrzymaj pierwsze zmarszczki. Sprawdź, jak zapobiec starzeniu się skóry
                Materiał promocyjny

                Zatrzymaj pierwsze zmarszczki. Sprawdź, jak zapobiec starzeniu się skóry

                Platforma streamingowa Max już w czerwcu. "Na tę chwilę czekaliśmy 2 lata"

                Platforma streamingowa Max już w czerwcu. "Na tę chwilę czekaliśmy 2 lata"

                Wiosna na wielkanocnym stole. Stwórz własne dekoracje

                Wiosna na wielkanocnym stole. Stwórz własne dekoracje

                Brak apetytu u osób starszych. Co robić, kiedy seniorzy przestają jeść?
                Materiał promocyjny

                Brak apetytu u osób starszych. Co robić, kiedy seniorzy przestają jeść?

                Co i za ile kupimy do koszyka wielkanocnego?

                Co i za ile kupimy do koszyka wielkanocnego?

                Nie wiesz, jak rozmawiać ze swoim psem? Waszą komunikację poprawi Radek Ekwiński. Napisz do nas

                Nie wiesz, jak rozmawiać ze swoim psem? Waszą komunikację poprawi Radek Ekwiński. Napisz do nas

                To najczęstszy błąd w podawaniu żurku

                To najczęstszy błąd w podawaniu żurku

                Wybuchowy ekstrawertyk, a może cichy introwertyk? Poznaj numerologiczną 4

                Wybuchowy ekstrawertyk, a może cichy introwertyk? Poznaj numerologiczną 4

                Mateusz Hładki poprowadzi nowy program

                Mateusz Hładki poprowadzi nowy program

                Sprawdzony trik z TikToka. Jak sprytnie pokroić mango?

                Sprawdzony trik z TikToka. Jak sprytnie pokroić mango?

                E-sklep TVN. Co jest w ofercie? "Widzowie poczują się częścią czegoś większego"
                Materiał promocyjny

                E-sklep TVN. Co jest w ofercie? "Widzowie poczują się częścią czegoś większego"

                Ile cukru jest w przekąskach dla dzieci? "Owoce się je, a nie pije"

                Ile cukru jest w przekąskach dla dzieci? "Owoce się je, a nie pije"

                Paulina Holtz oddała kuchnię. Ogłoszenie zamieściła na popularnej grupie

                Paulina Holtz oddała kuchnię. Ogłoszenie zamieściła na popularnej grupie

                Wielka przeprowadzka rodziny Clarke. "Najbardziej obawiamy się o Czarusia"

                Wielka przeprowadzka rodziny Clarke. "Najbardziej obawiamy się o Czarusia"

                Sanah szczerze o swoich lękach. Czego się obawia?

                Sanah szczerze o swoich lękach. Czego się obawia?

                9 tradycyjnych potraw na Wielkanoc - najlepsze przepisy

                9 tradycyjnych potraw na Wielkanoc - najlepsze przepisy

                Wakacje w maju – gdzie warto pojechać?

                Wakacje w maju – gdzie warto pojechać?

                Ola Żuraw-Świątek po 10 latach pogodziła się z mamą

                Ola Żuraw-Świątek po 10 latach pogodziła się z mamą

                #DzieńDobrywPolsce. Potrzebujesz interwencji Dzień Dobry TVN? Napisz do nas

                #DzieńDobrywPolsce. Potrzebujesz interwencji Dzień Dobry TVN? Napisz do nas

                Jak rozmawiać z dziećmi o ukrzyżowaniu Jezusa? "Mają prawo wiedzieć, że umieramy"

                Jak rozmawiać z dziećmi o ukrzyżowaniu Jezusa? "Mają prawo wiedzieć, że umieramy"

                Grupowa randka w "Hotelu Paradise 8". Ktoś złoży uczestnikom niezapowiedzianą wizytę

                Grupowa randka w "Hotelu Paradise 8". Ktoś złoży uczestnikom niezapowiedzianą wizytę

                Beata Ścibakówna skrytykowała zachowanie młodych aktorów

                Beata Ścibakówna skrytykowała zachowanie młodych aktorów

                Nauczycielka, która nie stawia stopni. "Obawiałam się bardziej reakcji rodziców niż uczniów"

                Nauczycielka, która nie stawia stopni. "Obawiałam się bardziej reakcji rodziców niż uczniów"