Czy depresja może mieć różne maski? Sprawdź, jak rozpoznać i skutecznie leczyć depresję maskowaną

depresja mężczyzna
Fot. Simon Josefsson / EyeEm / Getty Images
Depresja maskowana to zespół zaburzeń psychicznych obejmujący strefę nastroju. Jednakże w tej postaci depresji typowe jej objawy w postaci obniżenia nastroju i napędu są mniej wyrażone. Podstawowe objawy mają szerokie spektrum i „naśladują” inne choroby.

Depresja kojarzy nam się przede wszystkim z obniżeniem nastroju i napędu. Myśląc o tej chorobie, mamy przed oczami osobę, która leży na kanapie, nie ma chęci do życia i nic jej nie interesuje. Zdarza się jednak, że pacjenci prezentują zupełnie inne objawy, które pozornie zupełnie nie są związane z zaburzeniami nastroju. Taki rodzaj choroby nazywamy depresją maskowaną.

Więcej:

W przypadku depresji maskowanej typowe objawy w postaci obniżenia nastroju i napędu są mniej wyrażone, stąd też jej objawy określa się także mianem „ekwiwalentów depresji”. Wśród podstawowych objawów mogą dominować bóle ograniczone do poszczególnych części ciała lub obejmujące kilka narządów czy układów. Mogą pojawić się zaburzenia rytmu dobowego pod postacią np. bezsenności, zaburzenia motoryki przewodu pokarmowego (wymioty, biegunki, zaparcia).

Mimo iż objawy te różnią się od tych obserwowanych w klasycznej postaci depresji, przyjmuje się, iż ich przyczyny są takie same.

Maski depresji

W zasadzie prawie każde objawy zgłaszane przez pacjentów, mające przewlekły przebieg i nie znajdujące podstaw organicznych, należy rozważyć w aspekcie maski depresji. Zdarza się, iż pacjenci prezentują kilka objawów, które stanowią dla nich uciążliwość, wpływają negatywnie na komfort funkcjonowania. Chorzy opisują je bardzo dokładnie wraz ze szczegółami. Standardowe terapie farmakologiczne nie odnoszą żadnych skutków, natomiast szczegółowe badania laboratoryjne czy obrazowe (rentgen, tomografia komputerowa, rezonans magnetyczny) nie wykazują żadnych odchyleń od normy.

W piśmiennictwie naukowym opisanych zostało kilkadziesiąt zespołów depresji maskowanej. Te które występują najczęściej to:

  1. Zaburzenia lękowe (różnego rodzaju fobie, lęk przed otoczeniem, kontaktami z ludźmi, czasami o takim nasileniu, że niemal niemożliwym staje się funkcjonowanie chorego w społeczeństwie).
    1. Natręctwa (obejmujące zarówno natrętne myśli, jak i konieczność wykonywania różnych czynności, nawet nieracjonalnych, jednakże przeciwstawienie się im nie jest możliwe).
      1. Zaburzenia w przyjmowaniu pokarmów polegające na zmniejszeniu ich przyjmowania lub przeciwnie - nadmiernego objadania się.
        1. Zmiany w rytmie dobowym.
          1. Dławica piersiowa rzekoma (naśladująca objawy związane z niewydolnością mięśnia sercowego - bóle w klatce piersiowej, uczucie duszności, zmniejszona tolerancja wysiłku, wymagająca rzetelnego różnicowania chorobą niedokrwienną serca ).
            1. Dolegliwości bólowe głowy , pleców, stawów biodrowych, kolanowych, naśladujące często bóle reumatyczne.
              1. Neuralgie (zaburzenia ze strony nerwów, często potocznie zwane nerwobólami).

                Zdarza się również, że w wyniku choroby dochodzi do nadużywania środków psychoaktywnych, takich jak narkotyki i alkohol.

                Jak rozpoznać depresję maskowaną?

                W związku z tym, że depresja maskowana może imitować wiele chorób , stworzenie jednolitych kryteriów jej diagnozy jest niemożliwe, a postawienie rozpoznania często wiąże się z wieloma trudnościami. Z tego względu spora część chorych nie zostaje właściwie zdiagnozowana.

                Ze względu na objawy, które mogą wskazywać na choroby somatyczne, zdarza się, iż pacjenci, zanim trafią do gabinetu psychiatry i uzyskają właściwą pomoc, poddawani są zbędnym lub nieskutecznym procedurom medycznym. Zdarza się również, iż leczeni są rozmaitymi preparatami, które nie zmniejszają dolegliwości, a czasem mogą negatywnie wpływać na zdrowe narządy. Właściwe rozpoznanie jest często stawiane przez tzw. diagnozę z wykluczenia - nie swierdza się fizycznych podstaw dolegliwości. Diagnozę dodatkowo potwierdza uzyskanie poprawy i zmniejszenie lub ustąpienie dolegliwości po zastosowaniu leczenia przeciwdepresyjnego.

                Depresja maskowana - jak pomóc?

                Jak w każdym zaburzeniu z grupy psychiatrycznych, bardzo ważna jest fachowa pomoc i regularne przyjmowanie leków. Jednak niezwykle istotne jest także wsparcie ze strony najbliższych. Osoby cierpiące na depresję są bardzo wrażliwe na nastawienie otoczenia i nawet drobna, pozornie nieszkodliwa uwaga, może wywołać nasilenie objawów i pogłębienie depresji u chorego. Dlatego ważne jest, aby maksymalnie okazywać choremu zrozumienie i cierpliwie motywować go do rozpoczęcia lub kontynuowania terapii. Istotne jest również, aby cieszyć się razem z chorym drobnymi sukcesami terapeutycznymi, które będą dawać mu wiarę w możliwość poprawy stanu ogólnego i ustąpienia objawów choroby.

                Zobacz film: Jak leczyć depresję? Źródło: Dzień Dobry TVN

                Leczenie depresji maskowanej

                Leczenie depresji maskowanej w zasadzie nie różni się od leczenia innych postaci depresji. Najistotniejsze jest postawienie prawidłowej diagnozy, co często nastręcza wiele trudności. Jeżeli lekarz rodzinny dowiaduje się o dolegliwościach chorego, często wdraża leczenie farmakologiczne przyczynowe (np. przy bólach pleców podejrzewa rwę kulszową i przepisuje leki przeciwbólowe i przeciwzapalne) lub kieruje do specjalistów celem uzyskania przez pacjenta jak najlepszej opieki.

                Po wykluczeniu przyczyn somatycznych powinno zostać wdrożone leczenie depresji polegające na kompleksowej terapii, tzn. połączenia zarówno metod farmakologicznych (właściwie dobrany lek/leki przeciwdepresyjne) oraz psychoterapii (i/lub inne formy terapii czy zajęć terapeutycznych) i psychoedukacji .

                Autor: Redakcja Dzień Dobry TVN

                podziel się:

                Pozostałe wiadomości

                Joanna Jędrzejczyk w roli stand-uperki. "Robię rzeczy, których nie potrafię i mam prawo tego nie umieć"

                Joanna Jędrzejczyk w roli stand-uperki. "Robię rzeczy, których nie potrafię i mam prawo tego nie umieć"

                Król Karol otrzymał tysiące listów z całego świata. "To największa otucha i wsparcie"

                Król Karol otrzymał tysiące listów z całego świata. "To największa otucha i wsparcie"

                Zastanawiasz się, jak chronić swoje córki? Sylvester Stallone  ma na to nietypowy sposób

                Zastanawiasz się, jak chronić swoje córki? Sylvester Stallone ma na to nietypowy sposób

                Depresja czy bunt - jak pomóc własnemu dziecku? "To sygnał, którego nie wolno zostawić"

                Depresja czy bunt - jak pomóc własnemu dziecku? "To sygnał, którego nie wolno zostawić"

                Reporterka DDTVN nagrodzona za wyjątkowy materiał. Dzięki niej szansa na pomoc innym wzrosła

                Reporterka DDTVN nagrodzona za wyjątkowy materiał. Dzięki niej szansa na pomoc innym wzrosła

                Mieszkanie razem czy osobno - co jest lepsze dla związku? Psycholog radzi

                Mieszkanie razem czy osobno - co jest lepsze dla związku? Psycholog radzi

                Ostatnia wizyta Tomasza Komendy w Dzień Dobry TVN. Cieszył się, że zostanie ojcem

                Ostatnia wizyta Tomasza Komendy w Dzień Dobry TVN. Cieszył się, że zostanie ojcem

                Jak działają internetowi dawcy nasienia? "Lepiej jest to zrobić metodą naturalną, ze zbliżeniem"

                Jak działają internetowi dawcy nasienia? "Lepiej jest to zrobić metodą naturalną, ze zbliżeniem"

                Puchar Świata w Snowboardzie Alpejskim pierwszy raz odbywa się w Polsce. Co warto wiedzieć o imprezie?
                Materiał promocyjny

                Puchar Świata w Snowboardzie Alpejskim pierwszy raz odbywa się w Polsce. Co warto wiedzieć o imprezie?

                W tym miejscu wypoczniesz i zapomnisz o problemach. Ekspertka zdradza sześć trików na stworzenie domowego kącika relaksu
                Materiał promocyjny

                W tym miejscu wypoczniesz i zapomnisz o problemach. Ekspertka zdradza sześć trików na stworzenie domowego kącika relaksu

                Kiełek czeka na adopcję

                Kiełek czeka na adopcję

                Ferie zimowe warto spędzić w Wiśle!
                Materiał promocyjny

                Ferie zimowe warto spędzić w Wiśle!

                Czy Kate Middleton jest w ciąży? "Król Karol chciałby znów zostać dziadkiem"

                Czy Kate Middleton jest w ciąży? "Król Karol chciałby znów zostać dziadkiem"

                Ubrania z drugiej ręki: hit czy kit?

                Ubrania z drugiej ręki: hit czy kit?

                Szymon Wydra w nowej roli. Młodzież nazywa go wujkiem. "To mnie inspiruje"

                Szymon Wydra w nowej roli. Młodzież nazywa go wujkiem. "To mnie inspiruje"

                Przeglądał mieszkania na sprzedaż. "Zdębiałem, jak to zobaczyłem"

                Przeglądał mieszkania na sprzedaż. "Zdębiałem, jak to zobaczyłem"

                Poduszki kontra zmarszczki. "To naprawdę wygodne"

                Poduszki kontra zmarszczki. "To naprawdę wygodne"

                Rafał Maślak ma swoje poranne rytuały. Jak dobrze zacząć dzień? "Zawsze to robię"
                Materiał promocyjny

                Rafał Maślak ma swoje poranne rytuały. Jak dobrze zacząć dzień? "Zawsze to robię"

                Agnieszka Chylińska o początkach kariery. "To było strasznie bolesne"

                Agnieszka Chylińska o początkach kariery. "To było strasznie bolesne"

                Tak Agnieszka i Wojtek ze "ŚOPW" świętowali 5. rocznicę

                Tak Agnieszka i Wojtek ze "ŚOPW" świętowali 5. rocznicę

                Kuchnia na zimowe szaleństwa. "Proteiny są dla nas niesamowicie ważne"
                Materiał promocyjny

                Kuchnia na zimowe szaleństwa. "Proteiny są dla nas niesamowicie ważne"

                Lekarze alarmują: to tykają bomba. Codziennie mamy z tym do czynienia

                Lekarze alarmują: to tykają bomba. Codziennie mamy z tym do czynienia

                Atuty województwa śląskiego. Tu warto przyjechać w każdą porę roku. "Jesteśmy gościnnym regionem"
                Materiał promocyjny

                Atuty województwa śląskiego. Tu warto przyjechać w każdą porę roku. "Jesteśmy gościnnym regionem"

                Cellulit nie musi być problemem. Sprawdź, jak skutecznie się go pozbyć

                Cellulit nie musi być problemem. Sprawdź, jak skutecznie się go pozbyć

                Jak przygotować rzeczy do sprzedaży na Vinted?
                Materiał promocyjny

                Jak przygotować rzeczy do sprzedaży na Vinted?

                Marcin Prokop wyznał, jaki jest jego najcenniejszy talent. "Dość dobrze go wykorzystuję"

                Marcin Prokop wyznał, jaki jest jego najcenniejszy talent. "Dość dobrze go wykorzystuję"

                Taneczna rozgrzewka na stoku. Akcja #DDdance i Projekt Zima

                Taneczna rozgrzewka na stoku. Akcja #DDdance i Projekt Zima

                Julia Wieniawa zdecydowała się na szczere wyznanie. "Usiadłam i rozpłakałam się"

                Julia Wieniawa zdecydowała się na szczere wyznanie. "Usiadłam i rozpłakałam się"

                Nowy rok, nowe… wnętrze. Rusza nowy program w Dzień Dobry TVN - Sposób na wnętrze! Weź udział w castingu
                Materiał promocyjny

                Nowy rok, nowe… wnętrze. Rusza nowy program w Dzień Dobry TVN - Sposób na wnętrze! Weź udział w castingu

                Małgorzata Heretyk-Musiał i Ernest Musiał o swoim przepisie na miłość. "Dzięki temu jest spokojniej i bardziej rodzinnie"

                Małgorzata Heretyk-Musiał i Ernest Musiał o swoim przepisie na miłość. "Dzięki temu jest spokojniej i bardziej rodzinnie"

                Czego mężczyźni oczekują od kobiet?

                Czego mężczyźni oczekują od kobiet?

                Nie wiesz, jak rozmawiać ze swoim psem? Waszą komunikację poprawi Radek Ekwiński. Napisz do nas

                Nie wiesz, jak rozmawiać ze swoim psem? Waszą komunikację poprawi Radek Ekwiński. Napisz do nas

                "Detektywi" i pies, który im pomaga. "To jest gwiazda tego serialu"

                "Detektywi" i pies, który im pomaga. "To jest gwiazda tego serialu"

                Książę Harry o nowotworze u króla Karola III. Zaskakujące wyznanie

                Książę Harry o nowotworze u króla Karola III. Zaskakujące wyznanie

                Szczere wyznanie Luny dotyczące Eurowizji. Co sądzi o konkursie?

                Szczere wyznanie Luny dotyczące Eurowizji. Co sądzi o konkursie?

                Kultowi bohaterowie "Samych swoich" powracają na ekrany. "To zupełnie inna historia"

                Kultowi bohaterowie "Samych swoich" powracają na ekrany. "To zupełnie inna historia"

                "Kochamy i chcemy być kochani". Osoby w spektrum autyzmu mówią o miłości

                "Kochamy i chcemy być kochani". Osoby w spektrum autyzmu mówią o miłości

                Oszpecała córkę żrącą substancją? Dziecko straciło część ucha

                Oszpecała córkę żrącą substancją? Dziecko straciło część ucha

                E-sklep TVN. Co jest w ofercie? "Widzowie poczują się częścią czegoś większego"
                Materiał promocyjny

                E-sklep TVN. Co jest w ofercie? "Widzowie poczują się częścią czegoś większego"

                To one nauczą uczestników "Czas na Show. Drag Me Out" sztuki performensu

                To one nauczą uczestników "Czas na Show. Drag Me Out" sztuki performensu

                Mata w programie "Autentyczni". Czym jest dla niego spektrum autyzmu?

                Mata w programie "Autentyczni". Czym jest dla niego spektrum autyzmu?

                Wzięli ślub w teatrze. "Po przysięgach wykonaliśmy krótki stand-up o naszych gościach"

                Wzięli ślub w teatrze. "Po przysięgach wykonaliśmy krótki stand-up o naszych gościach"

                Te znaki zodiaku to prawdziwe królowe lodu. Ich serce ciężko jest zdobyć

                Te znaki zodiaku to prawdziwe królowe lodu. Ich serce ciężko jest zdobyć

                Coraz więcej singli praktykuje sober dating. "Czujemy to, co autentycznie przeżywamy"

                Coraz więcej singli praktykuje sober dating. "Czujemy to, co autentycznie przeżywamy"

                Ogromny sukces polskich lekarzy. "To było coś, czego nie zapomnę"

                Ogromny sukces polskich lekarzy. "To było coś, czego nie zapomnę"

                Prosty i przyjemny trening na zimową chandrę. Jak ćwiczyć na hula hop?

                Prosty i przyjemny trening na zimową chandrę. Jak ćwiczyć na hula hop?

                "The Traitors. Zdrajcy". Jakie są reguły nowego programu TVN?

                "The Traitors. Zdrajcy". Jakie są reguły nowego programu TVN?

                Tatiana Okupnik usłyszała od innych: "Zepsułaś wszystko"

                Tatiana Okupnik usłyszała od innych: "Zepsułaś wszystko"

                Substancje psychoaktywne, kradzieże, seks

                Substancje psychoaktywne, kradzieże, seks

                "The Traitors. Zdrajcy". Poznaj interesujących uczestników nowego programu

                "The Traitors. Zdrajcy". Poznaj interesujących uczestników nowego programu

                #DzieńDobrywPolsce. Potrzebujesz interwencji Dzień Dobry TVN? Napisz do nas

                #DzieńDobrywPolsce. Potrzebujesz interwencji Dzień Dobry TVN? Napisz do nas