Stulejka u dziecka ‒ jak zdiagnozować i leczyć?

smutny chłopiec zakrywa twarz ręką
Fot. Lene Strand-Langbakk / EyeEm / Getty Images
Stulejka to zwężenie napletka uniemożliwiające zsunięcie go z żołędzi. Wada może występować w postaci wrodzonej lub nabytej. Najskuteczniejszym sposobem leczenia stulejki jest zabieg operacyjny.

Stulejka to drobna wada anatomiczna, której istotą jest brak możliwości zsunięcia zwężonego napletka z żołędzi penisa. Taki stan w pewnym sensie jest fizjologiczny u noworodków i niemowląt. Mamy u nich do czynienia z wąskim, wydłużonym napletkiem, który jest co prawda odprowadzalny, ale wymaga specjalnego zaopatrzenia higienicznego. Wiedza dotycząca tego, co to stulejka, jest niezwykle istotna dla rodziców. Patologiczna stulejka u dziecka ma miejsce, gdy zwężenie napletka utrzymuje się u 3 latka i starszych dzieci.

Przyczyny stulejki

Do około trzeciego roku życia to przyleganie napletka jest całkowicie naturalne. Wiąże się to z obecnością tzw. mastki, która powoduje sklejenie napletka z żołędzią. Mastka ma postać kremowej mazi, w skład której wchodzą bakterie oraz pojedyncze komórki nabłonka. Gdy dziecko skończy 2 lata, mastka powoli wypłukuje się i okresowo można swobodnie zsuwać napletek. Oczywiście nie należy go ściągać na siłę, gdyż powoduje to ból. Niezwykle istotna jest wówczas prawidłowa higiena penisa. Polega ona na zsuwaniu napletka i wymywaniu mastki, tak aby zawarte w niej bakterie i pozostałości moczu nie prowadziły do nawracających zakażeń. Stulejka u dorosłych mężczyzn jest związana z zaniedbaniami higienicznymi, które prowadzą do zapaleń. Ich skutkiem są zmiany bliznowate w obrębie napletka, które powodują jego zwężenie. Obecność stulejki u mężczyzn może być przyczyną zaburzeń współżycia i wytrysku.

Rozpoznanie stulejki

Nie istnieje żadne badanie obrazowe czy laboratoryjne, które potwierdzałoby obecność stulejki. Sytuacją budzącą niepokój u rodziców, a zatem też wskazaniem do konsultacji z pediatrą jest fakt, że u trzylatka nie można zsunąć napletka. Stulejkę u chłopców w starszym wieku i dorosłych mężczyzn można stwierdzić, gdy napletek tylko częściowo zsuwa się z żołędzi.

Zapobieganie i zachowawcze leczenie stulejki

Podstawowym sposobem profilaktyki stulejki jest dbanie o higienę penisa u niemowląt. Napletek powinien być odprowadzany, a żołądź oczyszczana z zalegającej mastki. Dodatkowo, jeżeli pojawia się stan zapalny, można stosować maści i kremy zawierające sterydy, które mają działanie przeciwzapalne i przywracają prawidłową funkcję napletka. Jeżeli stulejka jest nieznaczna, w warunkach domowych (po konsultacji z lekarzem) można stosować mechaniczne naciąganie napletka po rozgrzaniu go w kąpieli (metoda Beaugé'a). W przypadku braku efektów konieczne jest leczenie operacyjne.

Operacyjne leczenie stulejki

W przypadku stulejki zabiegi operacyjne przeprowadza się po ukończeniu drugiego roku życia dziecka. Istnieją trzy rodzaje zabiegu, w zależności od stopnia nasilenia wady. W łagodnych przypadkach wykonywana jest plastyka poszerzająca ujście napletka. W bardziej zaawansowanych zabieg polega na usunięciu części lub całości napletka. U dzieci leczenie przeprowadza się w znieczuleniu ogólnym, u dorosłych najczęściej jest to znieczulenie miejscowe.

Po zabiegu niezwykle ważne jest przestrzeganie zasad higieny i utrzymywanie opatrunku zgodnie z zaleceniami chirurga. Najlepsze i najszybsze gojenie uzyskuje się, jeżeli penis po zabiegu uniesiony jest do góry. Taki efekt można osiągnąć przez przyklejenie go plastrem do powłok skórnych brzucha. Dzięki temu również szybciej ustępuje obrzęk prącia. W trakcie rekonwalescencji wskazane jest stosowanie maści łagodzących ból i natłuszczających powierzchnię żołędzi (np. alantan). Jeżeli pojawia się zaczerwienienie i tkliwość penisa, lekarz może zalecić maści z antybiotykiem, a w przypadku wystąpienia gorączki i nasilenia stanu zapalnego antybiotykotarapię ogólną. Żołądź może być dosyć wrażliwa na dotyk, dlatego przez około 10 dni po zabiegu należy obchodzić się z penisem bardzo delikatnie. Istotne jest, aby mężczyźni po korekcji chirurgicznej przez około miesiąc zachowywali wstrzemięźliwość seksualną.

Zdarza się, że operacja nie przynosi pełnego wyleczenia lub występują powikłania. Należą do nich: ból w trakcie oddawania moczu i zakażenia, które mogą prowadzić do powstawania bliznowatych zmian napletka i tzw. stulejki wtórnej, której leczenie jest zdecydowanie bardziej skomplikowane.

Zobacz film: Dzieci o niepełnosprawności. Źródło: Dzień Dobry TVN

Autor: Redakcja Dzień Dobry TVN

podziel się:

Pozostałe wiadomości

Klaudia El Dursi odsłania kulisy 8. edycji "Hotelu Paradise". "To buduje intensywne emocje"

Klaudia El Dursi odsłania kulisy 8. edycji "Hotelu Paradise". "To buduje intensywne emocje"

Żona króla Karola III wycofuje się z pełnienia oficjalnych obowiązków

Żona króla Karola III wycofuje się z pełnienia oficjalnych obowiązków

Orły 2024 wręczone. Jeden z filmów zdobył aż 6 nagród

Orły 2024 wręczone. Jeden z filmów zdobył aż 6 nagród

"Pokaż nam, jak bardzo kochasz Diunę" i wygraj bilety do kina

"Pokaż nam, jak bardzo kochasz Diunę" i wygraj bilety do kina

Po bestialskim ataku na Lizę poszedł do sklepu. "Tej twarzy do końca życia nie zapomnę"

Po bestialskim ataku na Lizę poszedł do sklepu. "Tej twarzy do końca życia nie zapomnę"

Orły 2024. Maja Ostaszewska z synem, Magdalena Cielecka w srebrnych cekinach

Orły 2024. Maja Ostaszewska z synem, Magdalena Cielecka w srebrnych cekinach

Co na Dzień Kobiet w 2024 roku? Najlepsze pomysły na prezenty 
Materiał promocyjny

Co na Dzień Kobiet w 2024 roku? Najlepsze pomysły na prezenty 

Obejrzałam 1. odcinek "Hotelu Paradise 8". Tej jednej rzeczy się nie spodziewałam

Obejrzałam 1. odcinek "Hotelu Paradise 8". Tej jednej rzeczy się nie spodziewałam

Walczy z nieuleczalną chorobą, czekając na przeszczep. Pasja do gotowania zaprowadziła ją do "MasterChefa Nastolatki"

Walczy z nieuleczalną chorobą, czekając na przeszczep. Pasja do gotowania zaprowadziła ją do "MasterChefa Nastolatki"

Jej waga wskazywała 148 kg. Paulina walczy o swoje zdrowie: "Motywatorem są dzieci"

Jej waga wskazywała 148 kg. Paulina walczy o swoje zdrowie: "Motywatorem są dzieci"

Astro szuka kochającego domu. W Dzień Dobry TVN zadbali o niego groomerzy

Astro szuka kochającego domu. W Dzień Dobry TVN zadbali o niego groomerzy

11-letnia Emilia ma chorobę moyamoya. "Nieleczona prowadzi do kalectwa"

11-letnia Emilia ma chorobę moyamoya. "Nieleczona prowadzi do kalectwa"

Ruszyła 8. edycja konkursu POLSKI PACJENT W AVÈNE. Do wygrania wyjazd do Centrum Hydroterapii w Avène we Francji oraz emolienty XERACALM A.D
Materiał promocyjny

Ruszyła 8. edycja konkursu POLSKI PACJENT W AVÈNE. Do wygrania wyjazd do Centrum Hydroterapii w Avène we Francji oraz emolienty XERACALM A.D

Noworodek "w ciąży". To bardzo rzadka anomalia medyczna

Noworodek "w ciąży". To bardzo rzadka anomalia medyczna

Natalia Kukulska obchodzi urodziny. Dostała wyjątkowe życzenia. "Leżałam ze śmiechu"

Natalia Kukulska obchodzi urodziny. Dostała wyjątkowe życzenia. "Leżałam ze śmiechu"

Cykl "Dzieci świata" zmienia życia bohaterów. "Widzowie Dzień Dobry TVN postanowili uratować sierociniec"

Cykl "Dzieci świata" zmienia życia bohaterów. "Widzowie Dzień Dobry TVN postanowili uratować sierociniec"

Trzymasz w ręku telefon podczas zabawy z dzieckiem? Skutki mogą być opłakane

Trzymasz w ręku telefon podczas zabawy z dzieckiem? Skutki mogą być opłakane

Niecodzienne potrawy z serem Gouda. Przygotuj pyszne serowe śniadanie i obiad z Piotrem Kucharskim
Materiał promocyjny

Niecodzienne potrawy z serem Gouda. Przygotuj pyszne serowe śniadanie i obiad z Piotrem Kucharskim

Bonding, czyli szybka i niedroga korekta uśmiechu. "Jest to plomba na zewnątrz zęba"
Materiał promocyjny

Bonding, czyli szybka i niedroga korekta uśmiechu. "Jest to plomba na zewnątrz zęba"

Nie masz czasu, aby pysznie i zdrowo gotować? Z tymi mieszankami warzyw szybko przyrządzisz smaczne dania
Materiał promocyjny

Nie masz czasu, aby pysznie i zdrowo gotować? Z tymi mieszankami warzyw szybko przyrządzisz smaczne dania

Łączenie wielu leków i suplementów może być niebezpieczne. "Dochodzi tzw. kaskady zapisywania"

Łączenie wielu leków i suplementów może być niebezpieczne. "Dochodzi tzw. kaskady zapisywania"

Pyszne i zdrowe. Poznajcie fenomenalne sposoby na przygotowanie mięsa wieprzowego
Materiał promocyjny

Pyszne i zdrowe. Poznajcie fenomenalne sposoby na przygotowanie mięsa wieprzowego

Magdalena Stępień rozliczy się ze zbiórki na rzecz synka?

Magdalena Stępień rozliczy się ze zbiórki na rzecz synka?

Jak odświeżyć swoją garderobę na wiosnę? Wykorzystaj drugi obieg
Materiał promocyjny

Jak odświeżyć swoją garderobę na wiosnę? Wykorzystaj drugi obieg

Kim była Liza, ofiara brutalnego gwałtu? "Nikt nie zareagował. Umierała pięć dni"

Kim była Liza, ofiara brutalnego gwałtu? "Nikt nie zareagował. Umierała pięć dni"

Jak przygotować rzeczy do sprzedaży na Vinted?
Materiał promocyjny

Jak przygotować rzeczy do sprzedaży na Vinted?

Agnieszka Chylińska komentuje zmiany w "Mam Talent!"

Agnieszka Chylińska komentuje zmiany w "Mam Talent!"

Nowy rok, nowe… wnętrze. Rusza nowy program w Dzień Dobry TVN - Sposób na wnętrze! Weź udział w castingu
Materiał promocyjny

Nowy rok, nowe… wnętrze. Rusza nowy program w Dzień Dobry TVN - Sposób na wnętrze! Weź udział w castingu

Wiosenne nowości. Czego mogą spodziewać się widzowie Dzień Dobry TVN? "Mamy akcje specjalne"

Wiosenne nowości. Czego mogą spodziewać się widzowie Dzień Dobry TVN? "Mamy akcje specjalne"

Ile najwięcej ważyła Sylwia Bomba? "Pytanie dla mnie traumatyczne"

Ile najwięcej ważyła Sylwia Bomba? "Pytanie dla mnie traumatyczne"

Anna Mucha w bardzo śmiałej sukni. Internauci kłócą się, czy powinna się w niej pokazywać

Anna Mucha w bardzo śmiałej sukni. Internauci kłócą się, czy powinna się w niej pokazywać

Czworaczki skończyły rok. Z tej okazji odwiedził je ktoś wyjątkowy

Czworaczki skończyły rok. Z tej okazji odwiedził je ktoś wyjątkowy

Nie wiesz, jak rozmawiać ze swoim psem? Waszą komunikację poprawi Radek Ekwiński. Napisz do nas

Nie wiesz, jak rozmawiać ze swoim psem? Waszą komunikację poprawi Radek Ekwiński. Napisz do nas

Kate Winslet jako bezlitosna dyktatorka wkrótce w  HBO Max. Kiedy premiera serialu "Reżim"?

Kate Winslet jako bezlitosna dyktatorka wkrótce w HBO Max. Kiedy premiera serialu "Reżim"?

"Jazda konno, strzelanie z łuku". Gwiazda serialu "Odwilż" ujawnia swoje zawodowe marzenie

"Jazda konno, strzelanie z łuku". Gwiazda serialu "Odwilż" ujawnia swoje zawodowe marzenie

E-sklep TVN. Co jest w ofercie? "Widzowie poczują się częścią czegoś większego"
Materiał promocyjny

E-sklep TVN. Co jest w ofercie? "Widzowie poczują się częścią czegoś większego"

Bradley Cooper szczerze o ojcostwie. "Nie jestem pewien, czy bym żył, gdybym nie był tatą"

Bradley Cooper szczerze o ojcostwie. "Nie jestem pewien, czy bym żył, gdybym nie był tatą"

"Odwilż" - nowy serial kryminalny w TVN. Kiedy premiera?

"Odwilż" - nowy serial kryminalny w TVN. Kiedy premiera?

Mieszkanie razem czy osobno - co jest lepsze dla związku? Psycholog radzi

Mieszkanie razem czy osobno - co jest lepsze dla związku? Psycholog radzi

Przeglądał mieszkania na sprzedaż. "Zdębiałem, jak to zobaczyłem"

Przeglądał mieszkania na sprzedaż. "Zdębiałem, jak to zobaczyłem"

Koniec z plotkami na temat zdrowia Kate Middleton. Rzecznik ujawnia prawdę

Koniec z plotkami na temat zdrowia Kate Middleton. Rzecznik ujawnia prawdę

Tak Agnieszka i Wojtek ze "ŚOPW" świętowali 5. rocznicę

Tak Agnieszka i Wojtek ze "ŚOPW" świętowali 5. rocznicę

Marcin Prokop wyznał, jaki jest jego najcenniejszy talent. "Dość dobrze go wykorzystuję"

Marcin Prokop wyznał, jaki jest jego najcenniejszy talent. "Dość dobrze go wykorzystuję"

Czego mężczyźni oczekują od kobiet?

Czego mężczyźni oczekują od kobiet?

"Detektywi" i pies, który im pomaga. "To jest gwiazda tego serialu"

"Detektywi" i pies, który im pomaga. "To jest gwiazda tego serialu"

Uczniowie w wyjątkowy sposób pożegnali szkolną sekretarkę. "Serce zostawiła w ekonomiku"

Uczniowie w wyjątkowy sposób pożegnali szkolną sekretarkę. "Serce zostawiła w ekonomiku"

#DzieńDobrywPolsce. Potrzebujesz interwencji Dzień Dobry TVN? Napisz do nas

#DzieńDobrywPolsce. Potrzebujesz interwencji Dzień Dobry TVN? Napisz do nas