Co pogarsza jakość męskiego nasienia i wpływa na niepłodność? Ważna informacja dla par

lekarz trzyma w dłoni sztuczny plemnik
Przerwa od ejakulacji pogarsza jakość nasienia? Odkrycie w leczeniu niepłodności
Źródło: Shidlovski/Getty Images
Długość przerwy między ejakulacjami ma większe znaczenie, niż dotąd sądzono i bezpośrednio wpływa na jakość plemników. Co dokładnie odkryli naukowcy i jak te dane mogą pomóc w skuteczniejszym leczeniu niepłodności? Zapoznaj się z nowymi wynikami badań.
Kluczowe zagadnienia:
  • Analiza ponad 100 badań objęła 55 tys. mężczyzn z całego świata.
  • Dłuższa abstynencja może pogarszać jakość nasienia, zwiększając uszkodzenia DNA plemników.
  • Eksperci apelują o ponowne przemyślenie zaleceń dotyczących długości abstynencji przed in vitro.

Dalsza część tekstu poniżej.

Danuta Dzionek, Adam Dzionek, dr n.med. Ewa Kempisty-Jeznach
Wygrali walkę z niepłodnością
Źródło: Dzień Dobry TVN

Dłuższa przerwa od ejakulacji pogarsza jakość nasienia

Zespół naukowców z Uniwersytetu Oksfordzkiego przeanalizował ponad sto niezależnych badań obejmujących łącznie blisko 55 tysięcy mężczyzn. Wnioski z tej szerokiej metaanalizy są spójne - im dłuższy okres bez wytrysku, tym bardziej pogarsza się jakość męskiego nasienia.

Badacze zauważyli, że w przypadku długiej abstynencji plemniki częściej wykazują oznaki uszkodzeń DNA oraz stresu oksydacyjnego, a ich ruchliwość i zdolność do zapłodnienia są niższe.

- U mężczyzn negatywne skutki, które stwierdziliśmy w odniesieniu do uszkodzeń DNA plemników i uszkodzeń oksydacyjnych, były dość wyraźne, dlatego jesteśmy przekonani, że jest to biologicznie istotny i ważny efekt - oznajmił dr Krish Sanghvi, główny autor badania.

Wyniki te mogą mieć duże znaczenie w kontekście leczenia niepłodności, zwłaszcza w procedurach wspomaganego rozrodu, takich jak in vitro, gdzie jakość plemników ma kluczowe znaczenie dla powodzenia zabiegu.

Jakość męskiego nasienia a in vitro

Światowa Organizacja Zdrowia obecnie rekomenduje, by przed zabiegiem in vitro mężczyzna powstrzymywał się od wytrysku przez 2 do 7 dni. Jak jednak zauważają badacze, wytyczne te powstały przede wszystkim z myślą o zwiększeniu liczby plemników, a nie ich jakości. - Zalecamy jedynie, by lekarze i pary ponownie rozważyli, czy długa abstynencja zawsze jest korzystna, ponieważ prowadzi ona do pogorszenia jakości nasienia - zaznacza dr Sanghvi. Krótszy czas między ejakulacjami może oznaczać mniejszą liczbę plemników, ale jednocześnie ich lepszą kondycję. Dla procedur in vitro, gdzie kluczowa jest ruchliwość i jakość materiału genetycznego, może to mieć kluczowe znaczenie.

W jednym z eksperymentów, obejmującym 453 pary poddające się leczeniu in vitro, porównano efekty przy różnej długości przerwy przed oddaniem nasienia. W grupie mężczyzn, którzy powstrzymywali się od wytrysku krócej niż 48 godzin, odsetek uzyskanych ciąż wyniósł 46 proc. Dla porównania - przy abstynencji trwającej od 2 do 7 dni odsetek ten spadł do 36 proc.

Eksperci podkreślają, że zarówno zbyt długa, jak i zbyt krótka przerwa między wytryskami może być niekorzystna. Zbyt długa powoduje pogorszenie jakości plemników, zbyt krótka - zmniejszenie ich liczby i dojrzałości. - Nasza rekomendacja dla par byłaby taka, że dłuższa abstynencja nie zawsze jest korzystna i trzeba znaleźć równowagę między ilością a jakością - wskazał dr Sanghvi.

Podobnego zdania jest prof. Allan Pacey z Uniwersytetu w Manchesterze, który od lat zajmuje się tematyką męskiej płodności.

- W ostatnich latach przybywa dowodów na to, że krótszy czas abstynencji może być korzystny przy wspomaganym rozrodzie, takim jak in vitro. Dzieje się tak dlatego, że przy krótszej abstynencji plemniki są świeższe, bardziej ruchliwe i mają niższy poziom uszkodzeń DNA - wyjaśnił ekspert.

Zobacz także: